腹腔鏡與電子胃鏡類似，是一種帶有微型攝像頭的醫療器械，腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術。腹腔鏡主要由腹腔鏡攝錄像監視系統、ＣＯ２氣腹系統、電切割系統、沖洗—吸引系統、手術器械等組成。

腹腔鏡的臨床應用：

１、手術上

（１）普通外科：膽囊切除、肝囊腫開窗引流、腸粘連松解、脾切除、疝修補、胃腸道手術。

（２）泌尿外科：腎囊腫開窗、腎上腺腫瘤切除。

（３）婦產科：異位妊娠切除、子宮肌瘤、全子宮切除。

（４）胸外科：肺大泡切除、自發性血氣胸止血。

２、診斷上

（１）直視下穿刺活檢、切取活檢、超聲定位。

（２）不明原因的慢性腹痛。

（３）腹部腫瘤的定性、分期。

（４）肝病、腹水的鑒別診斷。

（５）淋巴活檢。

（６）非創傷性檢査難以確診時使用。

腹腔鏡手術的優點：

１．與傳統手術相比，腹腔鏡手術對腹腔內臟器擾亂小，避免了空氣和空氣中塵埃細菌對腹腔的剌激和污染。

２．是真正微創手術的代表，創傷大為減小，手術過程和術后恢復輕松痛苦少。

３．術后可早期下床，睡眠姿勢相對隨意，大大減輕了家屬陪伴護理的強度。

４．一般采用全麻，各項監護完備，安全性大為增加。

５．腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相應神經的損傷，術后不會出現腹壁薄弱和腹壁切口疝，不會因為腹壁肌肉瘢痕化影響運動功能，不會因為腹壁神經切斷引起相應皮膚麻木。

６．腹壁戳孔小（３－１０ｍｍ不等）、分散而隱蔽，愈合后不影響美觀。

７．微創技術，無需開刀，手術對盆腔干擾少，沒有紗布和手對組織的接觸，很少縫線或無須縫線。手術中充分沖洗盆腔，因此腔鏡手術后患者盆腔粘連遠遠少于開腹手術。

當然，腹腔鏡手術也會有一定的缺陷：

１．腹腔鏡設備昂貴且操作較復雜，需要腹腔鏡外科再培訓，對手術醫師有技術要求。

２．術前難以估計手術時間，特殊情況需要術中改為開腹手術。

３．腹腔鏡手術在特殊情況下手術危險增加。

腹腔鏡手術要做到以下幾點，鞏固手術效果，爭取身體早日康復：

１．術后６小時內，采用去枕平臥位，頭側向一邊，防止嘔吐物吸入氣管。

２．術后大多數患者雖無疼痛感，但不要忽略按摩病人的腰部和腿部，半小時為病人翻身一次，以促進血液循環，防止褥瘡發生。

３．當日液體輸完即可拔掉尿管，鼓勵病人下床活動。

４．術后６小時即可讓病人進少量流質飲食，如稀米湯、面湯等。不要給病人甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料。

５．腹腔鏡手術切口僅１厘米，因此一周后腹部敷料即可去掉，并可淋浴，然后即可逐步恢復正?；顒?。在一周前還是要注意適當、輕便活動，使身體早日復原。