胃腸鏡，即胃鏡和腸鏡，簡單理解就是前端裝有內窺鏡的纖細的管子。胃鏡由口腔進入，可檢查食管、胃及部分十二指腸，腸鏡從肛門進入，可檢查直腸、結腸、盲腸和回腸末端。比起外部檢測手段，如造影、ＣＴ等，胃腸鏡檢查是最直接、最有效的檢查方法，胃腸鏡就像一個放大鏡，醫生可以在清晰的視野下，直觀看到病變組織。借助胃腸鏡及病理活檢，醫生可以發現從炎癥、潰瘍到腫瘤等各類病變，尤其是對細小的早期癌變的診斷，胃腸鏡檢查是占有絕對優勢的。

說到胃腸鏡檢查，顧名思義就是通過電子胃鏡、電子結腸鏡直接觀察胃和腸的黏膜變化，及時發現病變，還可以進行活體病理學和細胞學檢查。胃腸鏡檢查是消化道早期癌癥篩查的首選辦法。因胃腸道的特殊性，食管、胃、腸的疾病，胃腸鏡可直觀地觀察食管、胃、結直腸黏膜改變，拍攝或錄制病變影像資料，并評估病灶的性質、部位、邊界和范圍，一步到位地完成篩查和早期診斷，故而胃腸鏡檢查被稱之為“消化道病變診斷的金標準”。

無論胃鏡還是腸鏡都分普通的和無痛的，傳統的普通胃鏡是喝一點麻藥，只是局部麻醉一下喉嚨，人還是醒著的，叫做表面麻醉。而無痛胃鏡是在靜脈注射麻藥，人在檢查的時候是睡著了，叫做靜脈麻醉。患者只需要小睡一會兒就能完成全部的檢查，患者是完全感覺不到疼痛的。

那么什么樣的人需要做胃腸鏡檢查呢？

１．４０歲以上的普通人群。無論男女，均應做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發現（潰瘍、息肉等），在做完治療后均應定期復查。

２．有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前至３５歲。

３．有不良生活習慣：抽煙、喝酒、飲食不規律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經常熬夜。

４．出現消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等；腸道不適，可表現為下腹痛，大便習慣與性狀的改變，比如每天排便一次變為排便多次，或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等。

５．正常體檢時發現ＣＥＡ、ＣＡ１９－９等消化道腫瘤標志物升高，需要盡快做胃腸鏡以進一步排查。

６．已診斷為慢性萎縮性胃炎的患者，應定期復查胃鏡。

有需要做胃腸鏡檢查的，當然也有一些人不適合做胃腸鏡。雖然胃腸鏡檢查隨著技術水平的提高，很多以前認為屬于禁忌癥的現在已經不屬于絕對禁忌了，但是以下一些情況還是不建議進行胃腸鏡檢查：

１．嚴重心肺疾患，如嚴重心律紊亂、心肌梗塞活動期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平臥者，無法耐受內鏡檢查。

２．懷疑有休克，生命體征不平穩患者。

３．患有精神疾病或嚴重智力障礙者等不能配合內鏡檢查者（必要時行無痛胃鏡檢查）。

４．急性重癥咽喉疾患內鏡不能插入者。

５．食管、胃急性腐蝕性炎癥患者。

６．明顯的胸腹主動脈瘤、腦卒中（現出血和梗塞急性期）患者。

７．嚴重出凝血功能異常者。

８．烈性傳染病（天花、霍亂、鼠疫、炭疽）。

最后，有人會問檢查結束后什么時候可以進食呢？通常而言，胃鏡檢查結束后，２小時麻醉作用消失，咽喉部無麻木感，即可進溫涼流質或半流質飲食，如無不適，下一餐即可恢復正常飲食；如操作中進行了組織活檢術，檢查后２小時可進食溫涼流質，４小時后可進食半流質飲食。腸鏡檢查后即可進食，取活檢者當日可進溫涼半流質飲食，合理安排生活，避免劇烈活動。