心率變異性（ｈｅａｒｔ?。颍幔簦濉。觯幔颍椋幔猓椋欤椋簦?，ＨＲＶ）是指逐次心跳周期差異的變化情況，它含有神經體液因素對心血管系統調節的信息，從而判斷其對心血管等疾病的病情及預防，可能是預測心臟性猝死和心律失常性事件的一個有價值的指標。也就是說，心率變異性越高，心臟就越能迅速靈活地應對機體內外因素的影響。

心率變異性分析是反映自主神經活動的敏感且無創性的生理測量指標，通過測量連續心跳之間的變化程度，分析其規律，用以判斷機體的適應能力和健康狀態。對心率變異性的分析實際上是對心動周期變異的分析，對其進行分析的方法也是在不斷發展的過程中，目前心率變異性的分析方法有時域分析法、頻域分析法及非線性（混沌）分析法。

心率變異性分析的臨床意義：

１、能夠對猝死的風險進行評估。心率變異性分析減低是導致急性心梗猝死獨立危險因素。

２、能夠對心理壓力進行檢測。心率變異性測試是測量植物神經系統與壓力的黃金標準。

３、能夠評估工作、生活方式對健康影響情況?！　　?/span>

４、能夠對疾病（高血壓、糖尿病、肥胖癥等）的治療效果進行評估，并能對某些疾?。ㄈ纾菏摺⑽改c類疾病等）致病原因的進行篩查?！　?/span>

心率變異性分析的臨床應用：

（一）在心血管疾病中的應用

１．高血壓：高血壓的發病機制較復雜，但交感神經功能亢進是其中的一個重要部分。尤其在疾病的早期階段，ＬＦ比正常人高，而ＨＦ比正常人低；高血壓患者ＬＦ的晝夜變化消失，而ＨＦ夜間仍升高，提示交感一副交感中樞的調節機制欠佳。

２．心肌梗死：心肌梗死后３０分鐘常有交感神經張力亢進，尤其前壁心肌梗死時，下壁心肌梗死可能是迷走神經張力亢進。

３．心臟性猝死的預測：心律失常性心臟性猝死中大部分是室性快速心律失常所致，ＨＲＶ降低是副交感神經活性減弱，交感神經活性增強。降低室顫域值，所以ＨＲＶ對檢查心臟性猝死具有一定意義。

４．冠心?。汗谛牟』颊撸龋遥謺円构澛蓽p弱，特別在凌晨５～６點時迷走神經興奮突然變為交感神經激活時，ＬＦ增加，ＨＦ減少，ＬＦ／ＨＦ比值增大，此時血漿兒茶酚胺增高，心肌耗氧量也增加，可促發心臟意外事件發生，從而反映ＨＲＶ與冠狀動脈的缺血確有一定關聯。

５．充血性心力衰竭：心力衰竭者常伴血漿兒茶酚胺升高，且與疾病的嚴重程度有關。心力衰竭時ＨＲＶ降低，可能是交感活性增強、副交感活性減弱之故。

（二）ＨＲＶ在其他系統中的應用

由于ＨＲＶ分析主要是評價自主神經的功能，因此直接或間接影響自主神經的平衡失調，都會引起ＨＲＶ改變，故涉及面甚廣。

１．糖尿病：時常伴有自主神經受損，分析ＨＲＶ對自主神經受損可進行判斷，通過ＨＲＶ降低可對自主神經受損進行早期預告。

２．甲狀腺功能異常：在橋本甲狀腺炎所致甲亢、伴有自主功能異常、過量用抗甲狀腺藥物后，ＨＲＶ出現降低，但經治療癥狀控制良好后ＨＲＶ恢復正常。

３．婦產科：早產兒、嬰兒猝死綜合征等，通過ＨＲＶ分析對宮內窒息作出判斷。當胎兒ＨＲＶ降低時，提示胎兒窘迫，應加速分娩。

４．支氣管哮喘、呼吸窘迫綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征等也可有ＨＲＶ變化。

５．更年期綜合征、希恩綜合征、帕金森病等ＨＲＶ也有所反應。

６．腎功能不全、尿毒癥與ＨＲＶ也有關。尿毒癥患者ＨＲＶ比正常差．ＬＦ及ＨＦ均比正常人低，提示交感神經和副交感神經不同程度受到抑制或損害。

７．麻醉中ＨＲＶ的分析能及時觀察藥物作用及麻醉意外的出現。