心臟起搏器是種植入于體內的電子治療儀器，通過脈沖發生器發放由電池提供能量的電脈沖，通過導線電的傳導，刺激電所接觸的心肌，使心臟激動和收縮，從而達到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。

該儀器的工作原理是這樣的：

正常的心臟節律是維持人體功能活動的基本因素。如果心率過緩，可導致以腦缺血為發癥狀的各主要臟器的供血不足的臨床綜合征。過緩的心律失常也可并發或引發引起快速性心律失常，如慢陜綜合征的房顫及嚴重過緩心律，Q-T延長導致多形性室速、室顫等，可危及患者的生命。部分患者可能由于反復交替發生竇性停搏和快速房性或室性心律失常（慢陜綜合征），給藥物治療帶來困難。心臟起搏器是種醫用電子儀器，它通過發放定形式的電脈沖，刺激心臟，使之激動和收縮，即模擬正常心臟的沖動形成和傳導，以治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙。心臟起搏器通過不同的起搏方式糾正心率和心律的異常，以及左右心室的協調收縮，提高患者的生存質量，減少病死率。

心臟起搏器作用功能不同類型也不樣，其功能類型具體介紹如下：

心房按需（AAI）

電置于心房。起搏器按規定的周長或頻率發放脈沖起搏心房，并下傳激動心室，以保持心房和心室的順序收縮。如果有自身的心房搏動，起搏器能感知自身的P波，起抑制反應，并重整脈沖發放周期，避免心房節律競爭。

心室按需（VVI）型

電置于心室。起搏器按規定的周長或頻率發放脈沖起搏心室，如果有自身的心搏，起搏器能感知自身心搏的QRS波，起抑制反應，并重整脈沖發放周期，避免心律競爭。但這型起搏器只保證心室起搏節律，而不能兼顧保持心房與心室收縮的同步、順序、協調，因而是非生理性的。

雙腔（DDD）起搏器

心房和心室都放置電。如果自身心率慢于起搏器的低限頻率，導致心室傳導功能有障礙，則起搏器感知P波觸發心室起搏（呈VDD工作方式）。如果心房（P）的自身頻率過緩，但房室傳導功能是好的，則起搏器起搏心房，并下傳心室（呈AAI工作方式）。這種雙腔起搏器的邏輯，總能保持心房和心室得到同步、順序、協調的收縮。如果只需采用VDD工作方式，可用單導線VDD起搏器，比放置心房和心室兩根導線方便得多。

頻率自適應（R）起搏器

本型起搏器的起搏頻率能根據機體對心排血量（即對需氧量）的要求而自動調節適應，起搏頻率加快，則心排血量相應增加，滿足機體生理需要。目使用的頻率自適應起搏器，多數是體動型的，也有部分是每分鐘通氣量型的。具有頻率自適應的VVI起搏器，稱為VVIR型；具有頻率自適應的AAI起搏器，稱為AAIR型；具有頻率自適應的DDD起搏器，稱為DDDR型。以上心房按需起搏器、雙腔起搏器、頻率自適應起搏器都屬于生理性起搏器。

起搏器的程序控制功能

指埋藏在體內的起搏器，可以在體外用程序控制器改變其工作方式及工作參數。埋植起搏器后，可以根據機體的具體情況，規定套適合的工作方式和工作參數，使起搏器發揮好的效能，資金節省上能而保持長的使用壽限，有些情況下還可無創性地排除些故障，程控功能的擴展，可使起搏器具有貯存資料、監測心律、施行電生理檢查的功能。

（文章來源于互聯網）