國家醫保局今天公布了２０２３年版國家醫保藥品目錄調整情況。

１２月１３日，國家醫保局召開新聞發布會。第．一財經在發布會現場獲悉，本次調整共有１２６個藥品新增進入國家醫保藥品目錄，談判成功率為８４．６％，平均降價６１．７％。疊加談判降價和醫保報銷因素，預計未來兩年將為患者減負超４００億元。

國家醫保局醫保中心副主任隆學文在回答第．一財經提問時表示，新版醫保目錄明年１月１日執行。國家醫保局醫保中心將印發新版醫保目錄，指導各省的醫保經辦機構倒排時間表，督促各定點醫藥機構盡快配備相關的藥品，做好掛網和信息系統的改造工作，讓參保群眾能夠盡早享受到新版目錄增加的新藥。

國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇表示，經相應程序，新版國家醫保藥品目錄共新增１２６種藥品，其中腫瘤用藥２１種，新冠、抗感染用藥１７種，糖尿病、精神病、風濕免疫等慢性病用藥１５種，罕見病用藥１５種（其中阿伐替尼片同為腫瘤用藥），其他領域用藥５９種。同時，調出了１種即將撤市的藥品。

本次調整后，目錄內藥品總數將增至３０８８種，其中西藥１６９８種、中成藥１３９０種，慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平得到進一步提升。

國家醫保局成立以來，已經連續６年開展了醫保藥品目錄的調整工作，基本上形成了常態化動態化的調整機制。復旦大學教授、２０２３年國家醫保藥品目錄調整藥物經濟學專家組組長陳文表示，經過６輪的調整，目前已初步建立了符合我國國情覆蓋＊＊治療領域的新藥的價格體系，進口藥基本上也給出了全球的＊＊低價，通過談判降價和醫保報銷，累計為患者可以減負超過６０００億元。

此次醫保目錄調整進一步發揮醫?！皯鹇再徺I”“價值購買”的引導和撬動作用，加大對創新藥的傾斜和支持，更好彌補罕見病等重點領域保障短板，實現更高水平、更可持續的“保基本”。

黃心宇表示，國家醫保目錄調整樹立支持創新的鮮明導向，以更大力度支持創新藥發展，建立了適應新藥準入的醫保目錄動態調整機制，將調整周期從原來＊＊長８年縮短到１年，今年更是實現了５７個品種當年獲批、當年納入目錄。

在評審環節，堅持支持創新藥優先納入目錄的做法，組織專家對藥品創新程度、臨床獲益進行分級評價，使藥品的創新優勢能轉化為準入優勢。在續約環節，對于觸發簡易續約降價機制的創新藥，允許企業申請重新談判，重新談判確定的降幅可小于簡易續約的降幅，從而使臨床使用量較大的創新藥能夠以相對較小的價格降幅繼續與醫保續約。

從調整結果看，包括上海華領醫藥研發的多格列艾汀片等２３個目錄外創新藥談判成功率，與整體水平相比高７．４個百分點，平均降幅低４．４個百分點。

１５種罕見病用藥談判／競價成功是今年目錄談判的一大亮點，針對罕見病患者“有藥買不起”的痛點，國家醫保局堅持多措并舉，在準入條件上連續三年取消罕見病用藥的獲批年限限制，在評審、測算等環節，明確予以傾斜，支持符合條件的罕見病用藥優先納入醫保。

本次調整，共計１５個目錄外罕見病用藥談判／競價成功，覆蓋１６個罕見病病種，填補了１０個病種的用藥保障＊＊。特別是戈謝病、重癥肌無力等多年未得到解決、社會影響較大的疾病治療用藥被納入目錄，將產生良好的社會效果。

中國藥學會相關統計結果顯示，自２０１８年以來，醫保藥品在醫療機構藥品使用占比逐年上升，主導地位進一步鞏固，臨床用藥合理性得到積極改善。

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