1、迅速熟悉、檢查電除顫儀,各部位按鍵、旋鈕、電極板完好,電能充足。
2、患者取仰平臥位,操作者位于患者右側位。
3、迅速開啟除顫儀,調試除顫儀至監護位置,顯示患者心律。
4、用干布迅速擦干患者胸部皮膚,將手控除顫電極板涂以專用導電膠。
5、確定手控除顫電極板正確安放胸部位置,前電極板放在胸骨外緣上部、右側鎖骨下方。外側電極板放在左下胸、乳頭左側、電極板中心在腋前線上,并觀察心電波型,確定為室顫。
6、選擇除顫能量,首次除顫用200J;第二次用200―300J;第三次為360J。
7、按壓除顫充電按鈕,使除顫器充電。
8、除顫電極板緊貼胸壁,適當加以壓力,確定無周圍人員直接或間接與患者接觸。
9、除顫儀顯示可以除顫信號時,雙手同時協調按壓手控電極兩個放電按鈕進行電擊。
10、放電結束不移開電極,觀察電擊除顫后心律,若仍為室顫,則選擇第二次除顫、第三次除顫,重復第4~10步驟。
除顫結束或除顫成功,調整除顫旋鈕至監護,擦干患者胸壁皮膚,清潔除顫電極板,正確歸位,關機。收留并標記除顫時心電自動描記圖紙。