生化分析儀百科

生化分析儀又常被稱(chēng)為生化儀，是采用光電比色原理來(lái)測量體液中某種特定化學(xué)成分的儀器。由于其測量速度快、準確性高、消耗試劑量小，現已在各級醫院、防疫站、計劃生育服務(wù)站得到廣泛使用。配合使用可大大提高常規生化檢驗的效率及收益。

１儀器簡(jiǎn)介

２生化檢測意義

３常規檢測項目

?光學(xué)系統

?恒溫系統

４儀器分類(lèi)

?流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀

?分立式自動(dòng)生化分析儀

?任選式自動(dòng)生化分析儀

５儀器構成

６測量方法

儀器簡(jiǎn)介

第一代：分光光度計

分光光度計?。罚玻?/span>

利用紫外光、可見(jiàn)光、紅外光和激光燈測定物質(zhì)的吸收光譜，利用此吸收光譜對物質(zhì)進(jìn)行定性定量分析和物質(zhì)結構分析的方　法，稱(chēng)為分光光度法或分光光度技術(shù)，使用的儀器稱(chēng)為人分光光度計。

第二代：半自動(dòng)生化分析儀

半自動(dòng)生化分析儀

半自動(dòng)分析儀指在分析過(guò)程中的部分操作（如加樣、保溫、吸入比色、結果記錄等某一步驟）需要手工完成，而另一部分操作　則可由儀器自動(dòng)完成。這類(lèi)儀器的特點(diǎn)是體積小，結構簡(jiǎn)單，靈活性大，即可分開(kāi)單獨使用，又可與其他儀器配合使用，價(jià)格便宜。

第三代：全自動(dòng)分析儀

生化分析儀

全自動(dòng)生化分析儀，從加樣至出結果的全過(guò)程完全由儀器自動(dòng)完成。操作者只需把樣品放在分析儀的特定位置上，選用程序開(kāi)動(dòng)儀器即可等取檢驗報告。

自美國Ｔｅｃｈｎｉｃｏｎ公司于１９５７年成功地生產(chǎn)了世界上第一臺全自動(dòng)生化分析儀后，各種型號和功能不同的全自動(dòng)生化分析儀不斷涌現，為醫院臨床生化檢驗的自動(dòng)化邁出了十分重要的一步。自５０年代ｓｋｅｇｇｓ首次介紹一種臨床生化分析儀的原理以來(lái)，隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)尤其是醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，各種生化自動(dòng)分析儀和診斷試劑均有了很大發(fā)展，根據儀器的結構原理不同，可分為：連續流動(dòng)式（管道式）、分立式、分離式和干片式四類(lèi)。

生化檢測意義

生化分析儀（ＨＦ）用于檢測、分析生命化學(xué)物質(zhì)的儀器，給臨床上對疾病的診斷、治療和預后及健康狀態(tài)提供信息依據。

常規檢測項目

肝功：谷丙轉氨酶（ＡＬＴ／ＧＰＴ）、谷草轉氨酶（ＡＳＴ／ＧＯＴ）堿性磷酸酶（ＡＬＰ）總膽紅素（Ｔ．ＢＩＬ）直接膽紅素（Ｄ．ＢＩＬ）、總蛋白（ＴＰ）、白蛋白（ＡＬＢ）

腎功：尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒｅ）、二氧化碳結合力（ＣＯ２）、尿酸（ＵＡ）

血脂：總膽固醇（ＣＨＯ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白膽固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白膽固醇（ＬＤＬ－Ｃ）

血糖：葡萄糖（ＧＬＵ）

光學(xué)系統

生化分析儀

光學(xué)系統：是ＡＣＡ的關(guān)鍵部分。老式的ＡＣＡ系統采用鹵鎢燈、透鏡、濾色片、光電池組件。新式ＡＣＡ系統光學(xué)部分有很大的改進(jìn)，ＡＣＡ的分光系統因其光位置不同有前分光和后分光之分，目前，先進(jìn)的光學(xué)組件在光源與比色杯之間使用了一組透鏡，將原始光源燈投射出的光通過(guò)比色杯將光束變成光速（這與傳統的契型光束不同），這樣，即使比色杯再小，點(diǎn)光束也能通過(guò)。與傳統方法相比，能節約試劑消耗４０－６０％。點(diǎn)光束通過(guò)比色杯后，在經(jīng)這一組還原透鏡（廣差糾正系統），將點(diǎn)光束還原成原始光束，在經(jīng)光柵分成固定的若干種波長(cháng)（約１０種以上波長(cháng)）。生化分析儀采用光／數碼信號直接轉換技術(shù)即將光路中的光信號直接變成數碼信號。將電磁波對信號的干擾及信號傳遞過(guò)程中的衰減完全消除。同時(shí)，在信號傳輸過(guò)程中采用光導纖維，使信號達到無(wú)衰減，測試精度提高近１００倍。光路系統的封閉組合，又使得光路無(wú)需任何保養，且分光準確、壽命長(cháng)。

恒溫系統

恒溫系統：由于生物化學(xué)反應時(shí)溫度對反應結果影響很大，故恒溫系統的靈敏度、準確度直接影響測量結果。早期的生化儀器采用空氣浴的方法，后來(lái)發(fā)展到集干式空氣浴與水浴優(yōu)點(diǎn)于一身的恒溫液循環(huán)間接加溫干式浴。其原理是在比色杯周?chē)O計一恒溫槽，第二組攪拌棒同時(shí)進(jìn)行高速高效的清洗，增加了血凝塊和蛋白質(zhì)凝塊的報警，依照報警級別的重測結果，減少吸樣誤差，提高測試結果的可靠性。大型生化儀器每小時(shí)檢測數多在１０００個(gè)以上，生化分析儀因此自動(dòng)重測相當重要，測試結果的主觀(guān)評價(jià)和手工重測已不能滿(mǎn)足臨床的需要。

儀器分類(lèi)

自動(dòng)生化分析儀有多種分類(lèi)方法，最常用的是按其反應裝置的結構進(jìn)行分類(lèi)。按此法可將自動(dòng)生化分析儀分為流動(dòng)式和分立式兩大類(lèi)。

流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀是指測定項目相同的各待測樣品與試劑混合后的化學(xué)反應在同一管道流動(dòng)的過(guò)程中完成。這是第一代自動(dòng)生化分析儀。過(guò)去說(shuō)得多少通道的生化分析儀指的就是這一類(lèi)。存在較嚴重的交叉污染，結果不太準確，現已淘汰。

分立式自動(dòng)生化分析儀與流動(dòng)式的主要差別是每個(gè)待測樣品與試劑混合間的化學(xué)反應都是分別在各自的反應皿中完成的，不易出現交叉污染，結果可靠。

流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀

空氣分段系統

這種分析儀的特點(diǎn)是通過(guò)比例定量泵擠壓彈性樣品管、空氣管和試劑管（通稱(chēng)“泵管”），將樣品依次連續地吸

生化分析儀

入并沿樣品管輸送，另一方面由空氣管吸入的氣泡將由同樣原理吸入并在試劑管道中連續流動(dòng)的試劑分成均勻的節段，樣品流和試劑流在連續向前流動(dòng)的過(guò)程中相遇、混合、透吸（必要時(shí)）、保溫、反應及被測定。整個(gè)分析過(guò)程是液流在管道中連續流動(dòng)的過(guò)程中完成的。

非分段系統

非分段系統是靠試劑空白或緩沖液來(lái)間隔每個(gè)樣品的反應液，這樣，在管道中連續流動(dòng)的液體不被分段。非分段系統可再分為流動(dòng)注入系統和間隙系統。

１、流動(dòng)注入系統：該系統的組成與空氣分段系統相似，但某些結構和工作原理有所不同，空氣分段系統是利用氣泡分段來(lái)防止管道中各反應液在流動(dòng)過(guò)程中的交叉污染，而流動(dòng)注入系統則是通過(guò)將樣品依次注入連續流動(dòng)的試劑流管道中來(lái)達到防止交叉污染的目的的。

２、間隙系統：該系統的結構、組成和工作原理與流動(dòng)注入系統相似，但其特點(diǎn)是每一次進(jìn)樣都必須在前一樣品的分析過(guò)程結束后（包括管道的清洗）才能開(kāi)始，而不能連續地依次進(jìn)樣，每次進(jìn)樣間有一時(shí)間間隙，故有人稱(chēng)為不連續流動(dòng)式分析儀。

分立式自動(dòng)生化分析儀

分立式為第二代自動(dòng)生化分析儀，它與流動(dòng)式的主要差別是每個(gè)待測樣品與試劑混合間的化學(xué)反應都是分別在各自的反應皿中完成的。

稱(chēng)為第三代自動(dòng)生化分析儀的離心式自動(dòng)生化分析儀，也應屬于分立式。因為在離心式分析儀中，每個(gè)待測樣品都是在離心力作用下，在各自的反應槽內與試劑混合，并完成化學(xué)反應，繼而被測定的。離心式分析儀屬于“同步分析”，在離心力的作用下，各待測樣品幾乎同時(shí)與試劑混合、反應并被測定后打出報告；而其它分析儀是“順序分析”，即各待測樣品依次與試劑混合、反應先后被測定。

袋式自動(dòng)生化分析儀也應屬于分立式，它是用試劑袋代替反應管和比色皿，測定時(shí)每個(gè)待測樣品在各自的試劑袋內進(jìn)行反應并被檢測。還有一種稱(chēng)為“干式自動(dòng)生化分析儀”也屬于分立式。它的主要特點(diǎn)是采用固相化學(xué)技術(shù)，即將試劑固相于膠片或濾紙小片等載體上。測定時(shí)使一定量的待測樣品分布于一張試紙片上，一定時(shí)間后用反射光度計測定。

分立式自動(dòng)生化分析儀，是目前各實(shí)驗室普遍使用的自動(dòng)生化分析儀，一般都可以任意選擇測定項目，故稱(chēng)為任選式自動(dòng)生化分析儀。下面將重點(diǎn)介紹任選式自動(dòng)生化分析儀。

任選式自動(dòng)生化分析儀

加樣系統

１、樣品轉盤(pán)：可放置小型樣品杯數十只。有的分析儀可直接用盛樣本的試管，有的還附有條形碼閱讀裝置，能識別樣本試管上的條形碼信息，不需給樣本編號，也不必輸入病人資料即可打印出該病人的化驗報告。

２、試劑室（倉）：不同的分析儀試劑室可容納的試劑盒數量不同，一般可容納２０多種試劑。有的試劑室帶有冷藏裝置，帶有條形碼識別裝置的試劑室試劑可以任意放置試劑盒位置。

３、取樣裝置：有的分析儀取樣本和取試劑公用同一采樣針，由內部的分流閥控制取樣本和取試劑；有的儀器有兩套取樣裝置，分別取樣本和取試劑。采樣針前端有液面傳感器防止空吸或采樣針外壁液體掛淋，采樣臂中有預溫裝置。如果采用多試劑分析方法，將占用試劑室中試劑盒位置，會(huì )減少測定項目。

樣本系統

１、樣本庫：有６５個(gè)樣本位，可放置多種原始采血管、試管及微量樣本杯。并有兩個(gè)樣本盤(pán)，可任意交換使用。

２、樣本量：２．５ｕｌ～４０ｕｌ，項目編制時(shí)確定，儀器自動(dòng)取樣，０．０５ｕｌ遞增。

３、樣本針：具有液面自動(dòng)檢測和防碰撞安全保護功能。

４、樣本針清洗：除專(zhuān)用的清洗液對樣本針的內外表面沖洗外，還用溫的蒸餾水沖洗樣品針的外表面，熱風(fēng)吹干?！?/span>

操作系統

１、軟件操作系統：Ｗｉｎｄｏｗｓ?。兀?/span>

２、數據處理：儲存，輸出各種檢測數據和圖表（包括項目的計算結果）沒(méi)有時(shí)間和儲存量的限制?！。郏保?/span>

比色系統

１、光源：大多數分析儀使用鹵素鎢絲燈，工作波長(cháng)３２５～８００ｎｍ。有的分析儀使用氙燈，工作波長(cháng)２８５～７５０ｎｍ。

２、比色杯：有分立式比色杯、分立式轉盤(pán)式比色杯、離心式比色盤(pán)、流動(dòng)池。干式生化儀不需要比色杯，袋式生化儀由試劑袋經(jīng)擠壓自動(dòng)形成比色杯。比色杯光徑６－７ｍｍ，少數為１０ｍｍ。

比色杯中的反應液需要恒溫，有３７℃、３０℃、２５℃三檔可選擇，有的固定為３７℃。多數用吹入恒溫空氣的方式，也有用恒溫水浴或半導體溫控裝置的。

為了保證比色杯中反應液有±０．１℃的精確度，分析儀的環(huán)境溫度必需保持１８～３０℃，室溫波動(dòng)不宜超過(guò)２℃。

３、單色器：（１）干涉濾光片（２）光柵

４、檢測器：（１）光電倍增管，已很少用。（２）列陣固態(tài)光敏二極管。

供排水系統

自動(dòng)生化分析儀中有很多供水管道與電磁閥。只讀存儲器中軟件參數控制電磁閥與輸液泵供給各個(gè)部件的沖洗與吸液，最后排出機外。隨機存儲器內的分析參數控制電磁閥與注射器的步進(jìn)電機，供應樣本、試劑和稀釋用水。有的生化儀還能自動(dòng)沖洗比色杯供反復使用。

數據處理系統

每個(gè)項目的檢測結果暫時(shí)儲存在隨機存儲器中，待某個(gè)樣本所需的項目全部檢測完畢，由微機匯總打印出綜合報告單。微機的存儲器中可以存儲相當數量的病人數據與逐日的室內質(zhì)控數據，隨時(shí)可以按指令調出，在熒光屏上顯示或打印，也可存儲在軟盤(pán)中長(cháng)期保存，隨時(shí)調閱。

分析順序

每份樣品可以任選試劑室內預置試劑盒的一項或全部項目的檢測。微機按輸入的指令，安排項目檢測次序，一般先做孵育時(shí)間長(cháng)的終點(diǎn)法，后做監測時(shí)間短的速率法，以便恒速打印綜合報告單。當指定樣本進(jìn)入待測位置時(shí)，微機指令試劑盒進(jìn)入試劑取樣位置，按所測項目的參數由加樣系統定量取樣，同時(shí)比色杯按微機的指令到達指定位置加樣。生化儀的分析速度與儀器加樣周期的時(shí)間有關(guān)。加樣周期的時(shí)間越短分析儀的速度越快。雙試劑法占用兩個(gè)加樣周期，分析速度減半。

分析參數

１、試驗代號?。保?、連續監測時(shí)間

２、試驗名稱(chēng)?。保?、標準液數量

３、試驗方法?。保?、標準液濃度

４、試驗類(lèi)型?。保?、重復校標次數

５、溫度?。保?、計算因子（Ｆ值）

６、波長(cháng)：可選擇主波長(cháng)和次波長(cháng)?！。保?、計量單位

７、反應類(lèi)型?。玻?、小數點(diǎn)位數

８、終點(diǎn)法零點(diǎn)讀數?。玻?、底物耗盡

９、樣本量與稀釋水量?。玻?、線(xiàn)性度

１０、試劑量與稀釋水量?。玻?、試劑吸光度上限與下限

１１、樣本空白?。玻?、線(xiàn)性范圍

１２、孵育時(shí)間?。玻?、參考范圍

１３、延遲時(shí)間

分析參數的使用

（一）儀器廠(chǎng)家提供的測定項目

１、著(zhù)名儀器公司自己生產(chǎn)常用項目試劑盒、定標液（定值血清型標準液）與定值質(zhì)控血清，提供３０種左右常用項目的分析參數，供用戶(hù)直接使用。另外還有數十個(gè)空白項目參數表，由用戶(hù)自己開(kāi)發(fā)新項目。

２、有的著(zhù)名儀器公司自己不提供試劑盒，但有合作的試劑公司，由合作試劑公司提供分析參數。因此，在購買(mǎi)儀器時(shí)必須購買(mǎi)一定數量指定試劑公司的試劑盒（包括定標液與定值質(zhì)控血清）。

３、小型儀器公司既不生產(chǎn)試劑盒，也沒(méi)有合作試劑公司，分析參數表是空的，需要用戶(hù)自己設計分析參數，因此難度很大。不過(guò)國內代理商一般提供他們的設計參數，往往個(gè)別參數不恰當，用戶(hù)自己應逐條核實(shí)。

（二）最好使用廠(chǎng)家的原裝參數

１、原裝分析參數不應修改，僅計量單位要選用我國法定單位。用原公司指定的試劑盒、定標液與定值質(zhì)控血清作室內質(zhì)量控制，除非分析儀沒(méi)有調試好或有故障，一般能一次通過(guò)。

２、不同公司的定標液在定值時(shí)所用原始標準的來(lái)源不同，其定值可以稍有差異。方法學(xué)相同的試劑盒配方也有差異，所以其它公司的定標液或用水劑標準液作儀器定標，使用非指定試劑盒作質(zhì)控，測得的數值與質(zhì)控血清的的預計值會(huì )有差異，這種情況不表示原裝分析參數不合適。

３、國產(chǎn)試劑盒的產(chǎn)品質(zhì)量已大有提高，可選擇方法學(xué)相同的優(yōu)質(zhì)國產(chǎn)試劑盒與原公司指定試劑盒作并行檢測，實(shí)驗樣品應包括低值和高值，結果作相關(guān)分析。符合要求的可以使用。少數項目的方法學(xué)沒(méi)有符合要求的國產(chǎn)試劑盒，只有另行安排該項目的國產(chǎn)試劑分析參數。但原參數要保留或備份，等待合格的國產(chǎn)試劑盒出現。

４、不論用原公司或國產(chǎn)試劑盒，原分析參數不應隨意修改，尤其是主要參數；如血清試劑比（包括稀釋水量）、孵育時(shí)間、延遲時(shí)間、檢測時(shí)間，因為這些參數一旦改變，線(xiàn)性范圍和各種限額參數都將發(fā)生改變，嚴重影響測定結果的準確性。

５、雙試劑兩步法的方法學(xué)有很多優(yōu)點(diǎn)，如果分析儀為雙試劑式，最好用雙試劑兩步法。

６、底物耗盡參數不能刪去，否則高濃度結果出現低值；線(xiàn)性范圍如果刪去，高濃度結果也會(huì )偏低；試劑吸光度上下限如被刪去，分析儀將接受變質(zhì)試劑。

（三）自己設計分析參數的原則

如果儀器公司不提供分析參數或測定項目的方法學(xué)不同，可以自己設置分析參數。主要設計以下幾個(gè)參數。

１、樣本試劑比例?！。?、計算因子。

２、孵育時(shí)間?！。?、底物耗盡限額。

３、延遲時(shí)間?！。?、線(xiàn)性度。

４、監測時(shí)間?！。?、線(xiàn)性范圍。

５、試劑吸光度上下限。

以上這些參數試劑盒說(shuō)明書(shū)一般都會(huì )提供，可按此填入分析參數表，定標后即可進(jìn)行日常工作，有些參數在以后的工作中逐步修正。

儀器構成

因為自動(dòng)生化分析儀是模仿手工操作的過(guò)程，所以無(wú)論哪一類(lèi)的自動(dòng)生化分析儀，其結構組成均與手工操作的一些器械設備相似，一般可有以下幾個(gè)部分組成：

１、樣品器：放置待測樣本、標準品、質(zhì)控液、空白液和對照液等。

２、取樣裝置：包括稀釋器、取樣探針和輸送樣品和試劑的管道等。

３、反應池或反應管道：一般起比色皿（管）的作用。

４、保溫器：為化學(xué)反應提供恒定的溫度。

５、檢測器：如比色計、分光光度計、熒光分光光度計、火焰光度計、電化學(xué)測定儀等。不同儀器配置不同。

６、微處理器：是分析儀的電腦部分，又叫程序控制器?？刂苾x器所有的動(dòng)作和功能，使用者可通過(guò)鍵盤(pán)與儀器“對話(huà)”，同時(shí)電腦還能接受從各部件反饋來(lái)的信號，并作出相應的反應，對異常情況發(fā)出一定的指示信號。分析軟件和分析結果一般貯存在磁盤(pán)中，可供查詢(xún)。

７、打印機：可繪制反應動(dòng)態(tài)曲線(xiàn)和打印檢驗報告單等。

８、功能監測器：顯示屏就是其中一部分，可查看反應狀態(tài)、人機“對話(huà)”的情況、當前儀器工作狀態(tài)、分析結果等。

測量方法

全自動(dòng)生化分析儀目前在測量血液常規項目時(shí)，是以比色法為主，主要原理是運用光譜技術(shù)中不同原子吸光不同而測量的，那么對于ＩＳＥ模塊的功能實(shí)現，主要有兩種方法，一是比色法，二是間接法。比色法因其測量精度，準確度等與所要求的相差太大，此法在醫學(xué)的早期實(shí)驗室檢查中使用，已經(jīng)是屬于淘汰的用法。間接法，其方法原理與目前市場(chǎng)上存在的其它儀器所用直接法相似，但ＡＣＡ的脆弱性所致，為防儀器內部被堵塞，對樣品的要求極為嚴格，需經(jīng)常規分離再經(jīng)稀釋后方可測量，而一般的生化ＩＳＥ模塊對樣品的稀釋倍數又大都在３０倍左右，在如此大的稀釋倍數下，對管路確是有益，但從數據統計處理角度來(lái)看，這樣的測量，將會(huì )把誤差同比例放大，那么這樣測到的結果，準確度和精確度不能達到要求。

另外，ＡＣＡ所采用的間接法與目前其它儀器所采用的直接法的差異，在此引用一本檢驗行業(yè)的權威之作《臨床生化檢驗》一書(shū)對此的描述：間接電位法：樣品與標準液要用指定離子強度與ｐＨ的稀釋液作定量稀釋?zhuān)傩袦y定，此時(shí)樣品和標準液的ｐＨ和離子強度趨向一致，所測離子活度等于離子濃度，間接法所測結果與火焰法相似。在高脂血癥或高蛋白血癥的血清樣品中，由于單位體積血清中水量明顯減少，若用定量樣品作稀釋后，再用間接法測定，會(huì )得到假性低血鈉（或鉀），但直接法能真實(shí)地反映血清中離子的活度，據報告：直接法比間接法約高２～４％。

通過(guò)對ＡＣＡ的了解，也發(fā)現ＡＣＡ對使用者的解放度不夠，想人類(lèi)自從走上電子電器時(shí)代，輔助電子產(chǎn)品的宗旨之一就是解放人的時(shí)間，而ＡＣＡ儀器，因龐大而復雜的系統，在檢測操作前有預熱、校正、模塊檢測、純水檢測、系統試劑檢測等諸多繁雜工作要準備，此為常態(tài)流程，但若儀器再出故障，工作量勢必會(huì )大幅增加。盡管為全自動(dòng)工作儀器，但卻不利于檢驗科室工作的順利進(jìn)行，以大型三甲醫院為例，每天的病患標本多則上百，若僅在ＡＣＡ上花費如些之多的時(shí)間，工作的開(kāi)展將使效率大大降低。

從費用方面講，進(jìn)口設備因為技術(shù)壟斷，在國內的市場(chǎng)上尚無(wú)有力競爭對手的情況下，有一定的定價(jià)權，更有市場(chǎng)壟斷之疑，售價(jià)少則十多萬(wàn)，多則幾十萬(wàn)，而對于帶ＩＳＥ模塊的ＡＣＡ儀器則又在同等基礎上貴出約５到８萬(wàn)，且大多只能檢測三項指標Ｋ、Ｎａ、Ｃｌ，而同等產(chǎn)品，將不同項目分離單測，國內品牌售價(jià)則要低較多，如國內品牌邁瑞。在試劑消耗上，因ＡＣＡ大都是整套配套試劑，所以用于電解質(zhì)的測定上，相應的成本就會(huì )上升，對于中小型醫院，因各種原因，只能對常見(jiàn)疾病做治療，可能真正所需只是電解質(zhì)的檢驗報告，如此，為測定少數項目而使用ＡＣＡ，對醫院來(lái)講，設備的利用率不高，造成一定的資源浪費。

全自動(dòng)生化分析儀測量電解質(zhì)所用間接法與直接法的結果差異，我想可以用誤差產(chǎn)生的概念來(lái)說(shuō)明。首先說(shuō)明幾個(gè)概念，第一，真值：客觀(guān)存在的真實(shí)值；第二，誤差：測量結果與被測量真值之差。間接法與直接法測量結果都有誤差，但卻有本質(zhì)的不同。誤差產(chǎn)生的原因有兩種，叫系統誤差和偶然誤差。對于間接法和直接法，因測量，計算，得出結果等步驟都是由儀器完成，偶然誤差可以近似認為一致，但系統誤差卻不容忽視。間接法因測量方法所限，故其系統誤差要大于直接法，正如早期臨床檢驗中所用的火焰法，因本身方法之限，所造成的系統誤差較大，系統誤差是不可避免的，所以最終結果在特殊血清中會(huì )有假性低血鈉（或鉀）出現。