人體血液中的氧濃度，即血氧飽和度的測定在臨床上具有重要意義。在外科手術(shù)或危重病人的監護中，避免病人缺氧，及時(shí)了解血液中氧含量是十分必要的。血氧飽和度探頭就是用于測定人體血液中的氧濃度即血氧飽和度的一種儀器，傳感器由兩只發(fā)光管和一只光電管組成，在外科手術(shù)或危重病人的監護中可及時(shí)了解血液中氧含量。

血氧飽和度探頭（ＳｐＯ２?。樱澹睿螅铮颍樱穑希病。校颍铮猓澹┦菍⑻筋^指套固定在病人指端，利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器，使用波長(cháng)６６０?。睿淼募t光和９４０?。睿淼慕t外光作為射入光源，測定通過(guò)組織床的光傳導強度，來(lái)計算血紅蛋白濃度及血氧飽和度。通過(guò)ＳｐＯ２監護，可以得到ＳｐＯ２、脈率、脈搏波。應用于各種病人的血氧監護，通常另一端是接心電監護儀。

不管哪種血氧探頭，它的傳感器都由兩只發(fā)光管和一只光電管組成。其中一只發(fā)光管發(fā)出波長(cháng)為６６０ｎｍ的可見(jiàn)紅光，另一只發(fā)光管發(fā)出波長(cháng)為９２０～９５０ｎｍ之間的不可見(jiàn)紅外光，各類(lèi)探頭元器件上的差異不是很大，只是接法上略有不同。極性接法不同，發(fā)的光類(lèi)不同，信號接收及輸出就不同?，F用血氧探頭內部結構大致如此，有一部分在接頭處裝置有不同阻值的電阻，作為探頭接與未接的檢測。

脈搏血氧飽和度ＳｐＯ２，即血氧含量與血氧容量的百分比值。ＳｐＯ２作為一種無(wú)創(chuàng )的、反應快速的、安全的、可靠的連續監測指標，已經(jīng)得到公認。目前在麻醉、手術(shù)以及ＰＡＣＵ和ＩＣＵ中得以廣泛使用。根據氧合血紅蛋白（ＨｂＯ２）和還原血紅蛋白（Ｈｂ）在紅光和紅外光區域的光譜特性，可知在紅光區（６００～７００ｎｍ）ＨｂＯ２和Ｈｂ的吸收差別很大，血液的光吸收程度和光散射程度極大地依賴(lài)于血氧飽和度；而在紅外光譜區（８００～１０００ｎｍ），則吸收差別較大，血液的光吸收程度和光散射程度主要與血紅蛋白含量有關(guān)，所以，ＨｂＯ２和Ｈｂ的含量不同吸收光譜也不同，因此血氧飽和度儀血液導管中的血無(wú)論是動(dòng)脈血還是靜脈血飽和度儀均能根據ＨｂＯ２和Ｈｂ的含量準確地反映出血氧飽和度。

血氧飽和度監測中的常見(jiàn)問(wèn)題?。?/p>

１、信號跟蹤到脈搏，屏幕上無(wú)氧飽和度和脈率值

（１）患者移動(dòng)過(guò)度，過(guò)于躁動(dòng)，使血氧飽和度參數找不到一個(gè)脈搏形式；

（２）患者可能灌注太低，如肢體溫度過(guò)低、末梢循環(huán)太差，使氧飽和度參數不能測及血氧飽和度和脈率；

（３）傳感器損壞；

（４）傳感器位置不準確（接頭線(xiàn)應置手背，指甲面朝上）；

（５）血液中有染色劑（如美藍、熒光素）、皮膚涂色或手指甲上涂有指甲油，也會(huì )影響測量精度；

（６）環(huán)境中有較強的光源。如手術(shù)燈、熒光燈或是其他光線(xiàn)直射時(shí)，會(huì )使探頭的光敏元件的接受值偏離正常范圍，因此需要避強光。必要時(shí)探頭需遮光使用；

（７）探頭戴的時(shí)間過(guò)長(cháng)以后，可能影響血液循環(huán)，使測量精度受影響；

（８）另外，同側手臂測血壓時(shí)，會(huì )影響末梢循環(huán)而使測量值有誤差。

２、氧飽和度迅速變化，信號強度游走不定可能由于患者移動(dòng)過(guò)度或由于手術(shù)裝置干擾操作性能。

３、氧飽和度顯示傳感器脫落　　

（１）傳感器如在位且性能良好，應注意連接是否正常，臨床最常出現此種情況即液體濺進(jìn)傳感器接頭處；

（２）血氧探頭正常工作，開(kāi)機自檢后探頭內發(fā)出較暗紅光或紅光較亮且閃爍不定。

血氧飽和度監測中常見(jiàn)問(wèn)題的處理方法：

１、信號跟蹤到脈搏，屏幕上無(wú)氧飽和度和脈率值時(shí)的處理

（１）密切觀(guān)察患者病情；

（２）使患者保持不動(dòng)或將傳感器移到活動(dòng)少的肢體，使傳感器牢固適當或進(jìn)行健康人測試，必要時(shí)更換傳感器；

（３）必要時(shí)對所測患者注意保暖；

（４）需要避強光；

（５）時(shí)間過(guò)長(cháng)可換另一手指測量；

（６）盡量避免同側手臂測血壓。

２、氧飽和度迅速變化，信號強度游走不定時(shí)的處理盡量使患者保持安靜少動(dòng)，遠離手術(shù)裝置。

３、氧飽和度顯示傳感器脫落時(shí)的處理

（１）若液體濺進(jìn)傳感器接頭處，可用干布清潔，待干或吹干一段時(shí)間后即可恢復正常工作；

（２）當出現血氧探頭正常工作，而開(kāi)機自檢后探頭內發(fā)出較暗紅光或紅光較亮且閃爍不定。此時(shí)須更換電纜線(xiàn)。

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