1. 無菌操作器械準備:確保所有使用的器械(如引流管、無菌手套、消毒液、胸腔閉式引流袋等)都是無菌的。環境控制:操作環境應保持清潔,減少細菌污染的機會。2. 穿刺技術穿刺點選擇:根據醫生的指示選擇合適的穿刺點,通常在腋中線或腋后線第6-8肋間。消毒:進行局部消毒,確保皮膚干凈無菌。麻醉:使用局部麻醉,減少患者的不適和感染風險。3. 引流管的正確連接連接緊密:確保引流管與引流袋的連接緊密,避免漏氣或漏水。位置正確:根據患者的具體情況調整引流袋的位置,以利于引流和觀察。4. 觀察與記錄引流物性質:密切觀察引流物的性質、顏色、量和速度,記錄在病歷中。引流袋的管理:定期檢查引流袋的密封性,及時更換,避免污染。5. 定期檢查與維護更換引流袋:通常每3-5天更換一次引流袋,確保無菌環境。清洗與消毒:定期清洗并消毒引流管和連接部位,預防感染。6. 患者監測生命體征:監測患者的呼吸狀況、血氧飽和度等,確保生命體征穩定。心理支持:關注患者的心理狀態,提供必要的心理支持。7. 治療與調整治療方案病情評估:根據引流物的性質和量,評估是否需要進行進一步的治療,如抗感染、抗結核治療等。調整治療:根據病情變化及時調整治療方案。8. 拔管與后續處理拔管時機:當胸腔積液或氣體完全排出,且患者無明顯不適時,可以考慮拔除引流管。拔管后觀察:拔管后繼續觀察患者呼吸情況,確保沒有氣胸等并發癥。9. 安全與預防防止誤吸:確保引流袋的位置高于穿刺點,避免誤吸。防止感染:嚴格執行無菌操作,減少感染風險。10. 教育與溝通患者教育:向患者解釋引流袋的作用和重要性,指導患者如何配合治療。家屬溝通:與家屬溝通患者的情況,包括引流袋的使用和觀察要點。11. 記錄與報告詳細記錄:詳細記錄引流袋的使用情況,包括更換時間、引流物的性質和量等。及時報告:遇到異常情況,如引流物性質突然變化或患者出現不適,應及時報告醫生。
(文章來源于東方醫療器械網)