除顫監護儀是一種急救設備,廣泛用于醫院、機場(chǎng)、學(xué)校(在國外70%的人都會(huì )操作AED,所以人群聚集的地方都會(huì )配備)等場(chǎng)合。也是疾病急救中心、各類(lèi)各級醫院急診科、ICU、CCU、手術(shù)室等醫療機構及以外事故搶救現場(chǎng)必不可少的急救設備之一。除顫監護儀適用對象主要是心律不齊、房顫、室顫等短時(shí)即可致命的心臟類(lèi)疾病。
除去除顫的基本功能之外,更高級的還附加了許多心電、血氧飽和度、無(wú)創(chuàng )血壓等人體生命循環(huán)方面的監測功能,稱(chēng)之為除顫監護儀?,F在一般業(yè)內把帶有除顫功能的設備統稱(chēng)為除顫監護儀
一些醫院的神經(jīng)內科、老年病房、血液透析中心等就陸續配備了這種設備,對于挽救急重病人的生命有著(zhù)重要的意義。但由于此類(lèi)設備不經(jīng)常使用,有的設備缺乏檢查和保養,出現故障時(shí)無(wú)法得到及時(shí)排除,將直接影響到搶救治療工作的進(jìn)行。下面簡(jiǎn)單介紹一下除顫監護儀常見(jiàn)故障及解決方法。
1.低壓電源(或電池)問(wèn)題
除顫監護儀多數為交、直流兩用,使用交流電源時(shí),機內電路自動(dòng)轉換為?。粒茫模谩」δ?,并同時(shí)給電池充電。當無(wú)交流電源或外出急救時(shí),可使用電池供電。電池容量不同,監護時(shí)間或除顫次數不同,一般用戶(hù)手冊均有明確說(shuō)明?!?/span>
現象:開(kāi)機后主要功能無(wú)響應(例如:監視器黑屏,不能除顫,不能記錄) ?! ?/span>
判斷和維修:上述現象多為低壓電源問(wèn)題。若使用電池還可以工作,一般是?。粒茫模谩‰娐穯?wèn)題。若可以使用交流電而使用電池不行,則可能是電池充電不足或失效。有的除顫監護儀只能使用電池,且這種電池具有容量指示器,操作者可很容易判斷電池容量。低壓電源本身問(wèn)題,醫護人員無(wú)法排除,只能由工程技術(shù)人員維修?! ?/span>
2.監視器或記錄器問(wèn)題
現象:除顫監護儀常見(jiàn)的另一個(gè)問(wèn)題是監視器只顯示一條直線(xiàn),無(wú)ECG顯示?! ?/span>
判斷和維修:這種情況原因較多,一是電極與人體接觸不良或脫落;二是ECG門(mén)限設置不當;三是導聯(lián)線(xiàn)有斷點(diǎn);四是監視器本身電路故障等等。如果既無(wú)ECG顯示,又無(wú)法記錄ECG波形,故障多出在信號運算電路之前或人為操作引起,或記錄器本身也可能有故障;若無(wú)ECG顯示但能記錄ECG波形,則多為顯示器電路故障,且是非人為操作故障,需由工程技術(shù)人員設法解決?! ?/span>
3.除顫單元問(wèn)題
現象:監護功能、記錄功能正常,但無(wú)法進(jìn)行除顫,或充電—電擊循環(huán)速度很慢?! ?/span>
判斷和維修:這種現象一般不是人為操作引起,而是高壓充放電電路故障或儲能元件本身問(wèn)題。若電擊正常,只是充電速度慢,多為充電電路故障;若可充上電但不能施行電擊,則放電回路有問(wèn)題。儲能元件?。ǜ邏弘娙荩p壞的機會(huì )很少見(jiàn)到。
4.信號處理運算單元(母板)問(wèn)題
現象:在使用過(guò)程中,遇到功能紊亂,按鍵不起作用,參數無(wú)法設置和改變等現象?!?/span>
判斷和維修:這種情況多為中央控制單元(又稱(chēng)主板或母板)故障,且多為硬故障。對于醫護人員來(lái)講是束手無(wú)策的,有時(shí)對工程技術(shù)人員來(lái)講也無(wú)能為力。因為主板主要是由大規模集成電路和貼片元件構成,一般無(wú)法維修,只能跟公司、廠(chǎng)家聯(lián)系更換?! ?/span>
5.電磁干擾問(wèn)題
現象:屏幕顯示波形紊亂、字符抖動(dòng)等?! ?/span>
判斷和維修:除顫監護儀本身均已采取屏蔽措施,具有一定的抗干擾能力。但高頻醫療設備、蜂窩電話(huà)、信息技術(shù)設備以及無(wú)線(xiàn)電/電視發(fā)射系統等有時(shí)還會(huì )對該設備的監護除顫功能造成影響。這時(shí)需要盡快判斷干擾的來(lái)源并采取相應措施,以保證設備的正常使用。