５月２７日，國家衛健委醫療應急司發(fā)布通知，由國家衛生健康委、　教育部、工業(yè)和信息化部、公安部、財政部、商務(wù)部、審計署、國務(wù)院國資委、國家稅務(wù)總局、市場(chǎng)監管總局、國家醫保局、國家中醫藥局、國家疾控局、國家藥監局１４部委聯(lián)合關(guān)于印發(fā)２０２４年糾正醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域和醫療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知。

０１持續規范醫藥生產(chǎn)流通秩序

（一）落實(shí)主體責任，誠信守法經(jīng)營(yíng)。完善以市場(chǎng)為主導的醫藥價(jià)格形成機制，加強醫藥價(jià)格行為監督檢查執法，開(kāi)展公立醫院和藥品醫療器械生產(chǎn)經(jīng)銷(xiāo)使用情況專(zhuān)項審計調查，開(kāi)展成本價(jià)格專(zhuān)項調查，重點(diǎn)關(guān)注推高藥品價(jià)格、擾亂藥品流通秩序的不法行為，以及醫藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂違規違法行為，督促生產(chǎn)供應企業(yè)落實(shí)合規經(jīng)營(yíng)的主體責任。

（二）加快帶量采購，凈化流通秩序。推動(dòng)建設現代藥品流通體系，降低流通成本。常態(tài)化制度化開(kāi)展藥品和高值醫用耗材集中帶量采購，逐步擴大品種覆蓋面。推動(dòng)落實(shí)藥品耗材集中采購醫保結余資金留用。進(jìn)一步完善各級醫療機構的醫療設備采購政策。打擊醫療器械過(guò)票加價(jià)洗錢(qián)、借助混改操控國企推高價(jià)格并侵蝕國有權益等規避行業(yè)監管的違法違規行為。

（三）聚焦關(guān)鍵環(huán)節，加大處置力度。加大醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理力度，緊盯項目招采、目錄編制、價(jià)格確定、項目申請、新藥申報、回款結算等權力集中、資金密集、資源富集的醫藥領(lǐng)域風(fēng)險，聚焦虛開(kāi)發(fā)票、虛假交易、虛設活動(dòng)等形式違規套取資金用于實(shí)施不法行為，保持打擊高壓態(tài)勢。嚴查假借各類(lèi)會(huì )議、捐贈資助、科研合作、試驗推廣等形式捆綁銷(xiāo)售、“帶金銷(xiāo)售”中的違法違規行為。

（四）鞏固整治成效，健全長(cháng)效機制。加強醫藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)防范醫藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為的合規指引，督促落實(shí)合規經(jīng)營(yíng)的主體責任。強化準入標準及行為指引，不斷完善醫藥代表管理，構建醫療器械購銷(xiāo)領(lǐng)域防范商業(yè)賄賂的系統監管體系。進(jìn)一步完善公立醫療機構藥品采購“兩票制”政策，規范藥品流通秩序，加大監管和打擊力度。

０２集中整治群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題

（五）優(yōu)化內部管理，規范業(yè)務(wù)服務(wù)行為。完善落實(shí)醫療核心制度，保障患者就診過(guò)程中的合理檢查、合理用藥、合理治療、規范收費。重點(diǎn)關(guān)注假借學(xué)術(shù)講課取酬、外送檢驗、外配處方、網(wǎng)上開(kāi)藥等方式收受回扣的問(wèn)題，利用職務(wù)之便索要、非法收受財物的問(wèn)題。

（六）聚焦“兩個(gè)關(guān)鍵”，落實(shí)管理要求。聚焦“名院”“名醫”等醫療機構的“關(guān)鍵少數”和關(guān)鍵崗位人員管理，重點(diǎn)懲治本人或指使親友，利用經(jīng)商辦企業(yè)“靠醫吃醫”、收受供應商回扣等問(wèn)題；以“站臺式講課”“餐桌式會(huì )議”等為切入點(diǎn)，堅持“風(fēng)腐一體”治理，深入整治接受醫藥企業(yè)變相利益輸送的行為，依據《中華人民共和國醫師法》等法律法規嚴肅處理。

（七）完善政策體系，創(chuàng )新監管模式。落實(shí)辦醫主體責任，開(kāi)展大型醫院巡查工作。構建醫療機構行業(yè)作風(fēng)評價(jià)體系，制定出臺公立醫療機構行風(fēng)管理核心制度要點(diǎn)。

０３堅決糾治行業(yè)亂象

（八）加強監督執法，打擊不法行為。持續保持對無(wú)資質(zhì)機構、人員非法行醫的打擊力度。嚴厲打擊非法回收藥品、“醫托”、“號販子”等違法違規行為。重點(diǎn)關(guān)注輔助生殖、醫學(xué)檢驗、健康體檢、醫療美容、互聯(lián)網(wǎng)醫療等領(lǐng)域的違法違規問(wèn)題，樹(shù)牢懲治高壓線(xiàn)。

（九）規范直播帶貨，凈化網(wǎng)絡(luò )環(huán)境。加大對涉醫網(wǎng)絡(luò )直播帶貨、信息內容、傳播秩序等的監管力度。重點(diǎn)打擊違規變相發(fā)布醫療、藥品、醫療器械等廣告，以及散播涉醫謠言等違法違規行為。

０４切實(shí)維護醫?；穑?/p>

（十）強化醫?；鸨O管，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。聯(lián)合開(kāi)展飛行檢查，實(shí)現＊＊省份全面覆蓋，加強后續整改的跟蹤督辦。深入開(kāi)展醫?；疬`法違規問(wèn)題專(zhuān)項整治，依托醫保大數據篩查分析優(yōu)勢，開(kāi)展數據共享、聯(lián)合執法、條線(xiàn)處置、督查督導等綜合監管，切實(shí)維護醫?；穑?。

（十一）完善價(jià)格治理，持續推動(dòng)醫保支付方式改革。加強對首漲、極值、價(jià)差大等價(jià)格異常波動(dòng)藥品耗材核查處置，推動(dòng)將藥品質(zhì)量、療效評價(jià)等指標作為藥品采購評審因素，落實(shí)價(jià)格招采信用評價(jià)制度。持續完善醫保支付的核心要素管理與調整、意見(jiàn)收集反饋、分組調整、協(xié)商談判等機制，常態(tài)化實(shí)施醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整，指導各地按規定開(kāi)展本年度調價(jià)評估并按評估結果在總量控制范圍內有升有降開(kāi)展調價(jià)。

０５深化鞏固集中整治工作成效

（十二）分類(lèi)處置，注重聯(lián)合懲戒。堅持行賄受賄一起查，重點(diǎn)查處醫藥企業(yè)和個(gè)人多次行賄、巨額行賄、向多人行賄等違法行為。探索實(shí)施行賄人“黑名單”制度，建立對行賄人的聯(lián)合懲戒機制。

（十三）以案為鑒，強化行業(yè)教育。加大對行業(yè)領(lǐng)導干部、醫務(wù)人員、后勤采購人員等的廉潔從業(yè)教育，加強對醫藥代表等的管理，尤其是重點(diǎn)法律法規制度、醫保政策的宣貫講解，確保行業(yè)一體理解、遵循、執行。

（十四）糾建并舉，加強建章立制。壓實(shí)各部門(mén)行業(yè)主管責任，加強醫藥企業(yè)經(jīng)營(yíng)推廣人員規范引導，落實(shí)辦醫主體對所屬醫療機構的常態(tài)化監管責任。指導有關(guān)學(xué)協(xié)會(huì )等社會(huì )組織完善內部管理章程，依法依規開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng)，加強行業(yè)自律。

（十五）密切協(xié)作，形成工作合力。完善醫藥政策發(fā)布機制，做好事前溝通和信息通報工作，避免政策制定與監管執法脫節。密切橫向協(xié)作、加強縱向調度，建立完善工作調度和情況通報制度，協(xié)同推進(jìn)工作要點(diǎn)的落實(shí)。

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