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    這種病每年新增1萬(wàn)人,但死亡率有所下降
    發(fā)布時(shí)間:2024-06-18 09:39:12

    眼皮下垂、視物模糊、說(shuō)話(huà)不清、咀嚼無(wú)力、吞咽困難、四肢無(wú)力等……這些是重癥肌無(wú)力患者的常見(jiàn)癥狀,一旦發(fā)生“危象”,可致患者呼吸困難、危及生命。

      每年6月15日是由中國患者發(fā)起的“6·15重癥肌無(wú)力關(guān)愛(ài)日”。日前,由中國罕見(jiàn)病聯(lián)盟指導、北京愛(ài)力重癥肌無(wú)力罕見(jiàn)病關(guān)愛(ài)中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“愛(ài)力關(guān)愛(ài)中心”)主辦的第六屆中國重癥肌無(wú)力大會(huì )在京召開(kāi)。

     ?。福埃セ颊呖赏ㄟ^(guò)系統治療回歸正常生活

      重癥肌無(wú)力(Myasthenia?。牵颍幔觯椋?,簡(jiǎn)稱(chēng)MG)是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳導障礙所引起的自體免疫性疾病,這一疾病在我國每年新增約1萬(wàn)人,任何人都可能后天罹患,影響全身骨骼肌力量。2018年,全身型重癥肌無(wú)力被納入國家《第一批罕見(jiàn)病目錄》。

      北京醫院神經(jīng)內科主任醫師張華是中國最早一批診療重癥肌無(wú)力的醫生,其所在的北京醫院是中國第一家同時(shí)擁有神經(jīng)免疫病房、神經(jīng)免疫疾病實(shí)驗室的醫院,已接診了2萬(wàn)多名重癥肌無(wú)力患者。

     ?。保等?,張華接受中新健康采訪(fǎng)時(shí)表示,重癥肌無(wú)力全年齡段都可能發(fā)病。一般認為中青年發(fā)病率最高,老人小孩發(fā)病率低。

      “最近幾年,老人的發(fā)病率在逐漸提高?!睆埲A指出,以前老人在中國整個(gè)重癥肌無(wú)力患者群體中占比不超過(guò)5%,現在基本已經(jīng)在10%—20%了。他表示,原因一方面可能是社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展以后,全社會(huì )對老人的健康問(wèn)題更關(guān)注了,進(jìn)醫院就診的老人變多了,另一方面也有可能是老年重癥肌無(wú)力患者確實(shí)增多了。

      張華介紹,在神經(jīng)免疫領(lǐng)域,重癥肌無(wú)力是受關(guān)注較多的疾病。近年隨著(zhù)醫療界對這個(gè)疾病認知度的提高,新治療手段的出現,死亡率已經(jīng)下降?!笆嗄昵?,重癥肌無(wú)力的死亡率是非常高的,一旦出現‘危象’,死亡率至少30%—50%。在我們病房,死亡率已經(jīng)降到1%以下了。也就是說(shuō),重癥肌無(wú)力已經(jīng)不是一個(gè)容易危及生命的疾病了。只要接受系統的治療,80%的患者可以回歸正常生活?!彼f(shuō)。

      女性患者處境差于男性患者

      香港中文大學(xué)深圳研究院副研究員董咚教授作報告《十年同行:基于愛(ài)力重癥肌無(wú)力患者登記系統的真實(shí)世界數據研究回顧》,這也是國內罕見(jiàn)病領(lǐng)域真實(shí)世界數據研究中,患者樣本量最大的研究項目之一。

      董咚介紹,例如,與2014年調研結果相比,患者易誤診、治療難的醫療困境得到一定程度的解決,但就業(yè)、婚姻、生活等壓力逐漸凸顯,尤其是就業(yè)困境較大,患者重新融入社會(huì )的需求日益迫切。

      重癥肌無(wú)力患者約三分之二為女性,董咚表示,歷次調研顯示女性患者的生活質(zhì)量、日常生活能力都要差于男性患者,以就業(yè)為例,同等學(xué)歷下,最近一次調研發(fā)現女性患者未就業(yè)率為46%,近半數無(wú)法就業(yè),而男性未就業(yè)率為37%。

      董咚介紹,通過(guò)現有的大數據庫,研究團隊制作出了一個(gè)評價(jià)模型,從中可明顯看到,當重癥肌無(wú)力患者有很完善的社會(huì )支持時(shí),精神狀態(tài)較好,用藥信心增強,用藥依從性就會(huì )有所提高,對于優(yōu)化重癥肌無(wú)力患者的自我管理、患者社會(huì )服務(wù)、公益方式有重要意義。遺憾的是,最近調研報告顯示,74.7%的MG患者存在不同程度的抑郁、焦慮,32%的患者存在中重度的焦慮、抑郁。

      公益組織助力匹配醫患資源

      患者聶崢(化名)今年18歲,但他已經(jīng)有15年的病史。他告訴中新健康,三歲的時(shí)候因為眼部出現異常,父母帶他去四川一家醫院就診,當時(shí)就被醫生確診重癥肌無(wú)力,隨后一家人輾轉回到云南老家,期間經(jīng)歷了多次復發(fā)過(guò)程。

      有一次,一檔綜藝節目來(lái)到聶崢的老家云南拍攝取景,演員張嘵龍注意到他的癥狀,便幫助他與北京的專(zhuān)家取得聯(lián)系,還邀請專(zhuān)家來(lái)昆明為聶崢做了手術(shù)。經(jīng)過(guò)多年來(lái)的系統性治療,聶崢現在看上去和普通人幾乎沒(méi)有區別。聶崢還加入了愛(ài)力關(guān)愛(ài)中心公益組織,為其他患者提供力所能及的幫助。

      如何讓更多像聶崢這樣的患者及時(shí)得到醫院專(zhuān)家治療,是愛(ài)力關(guān)愛(ài)中心一直在做的事情。據大會(huì )消息,基于愛(ài)力關(guān)愛(ài)中心10余年來(lái)與全國300余位醫生的合作、對1.8萬(wàn)名患者的服務(wù),上線(xiàn)“重癥肌無(wú)力患者多學(xué)科就診公益地圖”,用數字化方式解決患者尋找醫院、醫生的基本訴求。首批收錄了90余位全國三級公立醫院的醫生。

      北京愛(ài)力重癥肌無(wú)力罕見(jiàn)病關(guān)愛(ài)中心創(chuàng )始人、主任清昭表示,未來(lái)會(huì )繼續做好多方資源協(xié)調者的角色,期待匯聚更多關(guān)愛(ài),攜手各界伙伴共創(chuàng )重癥肌無(wú)力患者的美好未來(lái)。

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