２月３日，國．家衛生健康委醫院管理研究所發(fā)布了《國．家衛生健康委醫院管理研究所關(guān)于印發(fā)電子病歷系統應用水平分級評價(jià)工作規程和專(zhuān)家管理辦法的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。

《通知》指出，國．家衛生健康委負責管理全國分級評價(jià)工作，具體工作由國．家衛生健康委醫院管理研究所（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫院研究所”）承擔。各省級衛生健康行政部門(mén)負責本轄區內分級評價(jià)工作，可委托所屬事業(yè)單位（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“省級單位”）承擔具體工作。醫院研究所按照“制度化、無(wú)紙化、閉環(huán)化”的管理原則，開(kāi)發(fā)“電子病歷分級評價(jià)平臺”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)評價(jià)平臺）并向省級單位和醫療機構開(kāi)放相應權限。分級評價(jià)工作設有用戶(hù)注冊、數據填報、省級審核、國．家級審核四個(gè)評價(jià)環(huán)節。省級單位的賬號信息由評價(jià)平臺統一分配。

《通知》要求各省級單位應當組建省級評價(jià)專(zhuān)家庫，并報醫院研究所備案，按照規定組織開(kāi)展轄區內醫療機構的省級審核工作。自評級別為０－４級的醫療機構，由省級評價(jià)專(zhuān)家在本省級單位組織下進(jìn)行審核，并通過(guò)評價(jià)平臺填寫(xiě)專(zhuān)家意見(jiàn)。審核通過(guò)維持原自評級別，審核不通過(guò)則根據專(zhuān)家意見(jiàn)酌情降級處理。待醫院研究所結束本年度抽查工作后，由省級單位向醫療機構公布省級審核結果，不得擅自提前公布。自評級別為５級及以上的醫療機構，由省級單位對其材料真實(shí)性進(jìn)行初核，并通過(guò)評價(jià)平臺填寫(xiě)專(zhuān)家意見(jiàn)；省級初核結果應及時(shí)反饋醫療機構，初核通過(guò)的進(jìn)入國．家級審核，不通過(guò)的則根據專(zhuān)家意見(jiàn)酌情降級處理。

《通知》還明確提出，醫院研究所每年度將對０－４級省級審核結果進(jìn)行監督抽查。抽查不合格的，取消該醫療機構評價(jià)結果。不合格率超過(guò)３０％的，駁回該年度該?。獙徍私Y果，由所在省份按要求限期重新審核。醫院研究所每年度對既往通過(guò)國．家級審核５級及以上的醫療機構進(jìn)行監督抽查。抽查不合格的，取消該醫療機構評價(jià)結果。

以下為《通知》全文：

國．家衛生健康委醫院管理研究所關(guān)于印發(fā)電子病歷系統應用水平分級評價(jià)工作規程和專(zhuān)家管理辦法的通知

國衛醫研函〔２０２１〕７號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委醫政醫管處（局），各有關(guān)單位：

為進(jìn)一步規范我國電子病歷系統應用水平分級評價(jià)工作，依據《電子病歷系統應用水平分級評價(jià)管理辦法（試行）》（國衛辦醫函﹝２０１８﹞１０７９號），我所組織制定了《電子病歷系統應用水平分級評價(jià)工作規程》和《電子病歷系統應用水平評價(jià)專(zhuān)家管理辦法》，經(jīng)國．家衛生健康委醫政醫管局同意，現印發(fā)你們，請參照執行。

國．家衛生健康委醫院管理研究所

２０２１年２月２日

◆＊＊章總則

＊＊條為進(jìn)一步規范我國電子病歷系統應用水平分級評價(jià)工作（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“分級評價(jià)工作”），加快推進(jìn)各級醫療機構以電子病歷為核心的信息化建設，依據《電子病歷系統應用水平分級評價(jià)管理辦法（試行）及評價(jià)標準（試行）》（國衛辦醫函﹝２０１８﹞１０７９號），制定本工作規程。

第二條參與分級評價(jià)工作的各級衛生健康行政部門(mén)及所屬機構、相關(guān)醫療機構等適用本工作規程。

第三條國．家衛生健康委負責管理全國分級評價(jià)工作，具體工作由國．家衛生健康委醫院管理研究所（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫院研究所”）承擔。各省級衛生健康行政部門(mén)負責本轄區內分級評價(jià)工作，可委托所屬事業(yè)單位（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“省級單位”）承擔具體工作。

第四條電子病歷系統分級評價(jià)工作堅持客觀(guān)、公正、科學(xué)、規范、透明的原則。

第五條醫院研究所按照“制度化、無(wú)紙化、閉環(huán)化”的管理原則，開(kāi)發(fā)“電子病歷分級評價(jià)平臺”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)評價(jià)平臺）并向省級單位和醫療機構開(kāi)放相應權限。

第六條分級評價(jià)工作設有用戶(hù)注冊、數據填報、省級審核、國．家級審核四個(gè)評價(jià)環(huán)節，每個(gè)環(huán)節下設若干具體步驟。

◆第二章用戶(hù)注冊

第七條醫療機構＊＊登錄注冊時(shí)，需提供單位基本信息，省級單位進(jìn)行信息核驗，醫院研究所完成審核。收到注冊成功通知及賬號信息后，應及時(shí)修改密碼，確保賬號＊＊?；拘畔l(fā)生變更時(shí)，應及時(shí)登錄賬號進(jìn)行修改。

第八條省級單位的賬號信息由評價(jià)平臺統一分配。收到賬號信息后，應及時(shí)修改密碼，確保賬號＊＊。

◆第三章數據填報

第九條各省級單位要按照國．家衛生健康委部署要求，組織醫療機構在規定時(shí)限內登錄評價(jià)平臺填報相關(guān)內容。

第十條醫療機構首先填寫(xiě)“基礎數據”，然后依次填寫(xiě)“ＥＭＲ數據”和“數據質(zhì)量評估”。

第十一條醫療機構點(diǎn)擊“確認上報”按鈕后，評價(jià)平臺自動(dòng)生成分析報告，給出醫療機構電子病歷系統自評級別和得分，視作本環(huán)節結束。

第十二條醫療機構一旦確認上報，原則上不得更改數據，確需修改的，可在本環(huán)節規定結束時(shí)間前修改１次；本環(huán)節結束后，不得修改。

第四章省級審核

第十三條各省級單位應當組建省級評價(jià)專(zhuān)家庫，并報醫院研究所備案，按照規定組織開(kāi)展轄區內醫療機構的省級審核工作。

第十四條自評級別為０－４級的醫療機構，由省級評價(jià)專(zhuān)家在本省級單位組織下進(jìn)行審核，并通過(guò)評價(jià)平臺填寫(xiě)專(zhuān)家意見(jiàn)。審核通過(guò)維持原自評級別，審核不通過(guò)則根據專(zhuān)家意見(jiàn)酌情降級處理。待醫院研究所結束本年度抽查工作后，由省級單位向醫療機構公布省級審核結果，不得擅自提前公布。

第十五條自評級別為５級及以上的醫療機構，由省級單位對其材料真實(shí)性進(jìn)行初核，并通過(guò)評價(jià)平臺填寫(xiě)專(zhuān)家意見(jiàn)；省級初核結果應及時(shí)反饋醫療機構，初核通過(guò)的進(jìn)入國．家級審核，不通過(guò)的則根據專(zhuān)家意見(jiàn)酌情降級處理。

第十六條省級單位應在規定時(shí)間完成省級審核，逾期未完成，視作轄區內醫療機構無(wú)成績(jì)。

◆第五章國．家級審核

第十七條醫院研究所負責組建全國評價(jià)專(zhuān)家庫，按照規定組織開(kāi)展國．家級審核工作。

第十八條國．家級審核環(huán)節包括實(shí)證材料審核（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“資料審核”）和實(shí)際應用審核（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“實(shí)用審核”）。

第十九條國．家級審核各步驟的評價(jià)專(zhuān)家應從全國評價(jià)專(zhuān)家庫中隨機抽取，人數為３名或３名以上單數。評價(jià)平臺后臺應對抽取過(guò)程、＊＊終確定名單、專(zhuān)家審核意見(jiàn)進(jìn)行記錄。

第二十條資料審核步驟。通過(guò)省級初核的５級及以上的醫療機構，須在初核通過(guò)后７個(gè)工作日內，通過(guò)評價(jià)平臺提交以下材料：

（一）數據提取列表；

（二）實(shí)證材料及文字說(shuō)明。

材料提交后不予更改。

第二十一條實(shí)用審核步驟。實(shí)用審核以現場(chǎng)審核為主，遇特殊情況不宜進(jìn)行現場(chǎng)審核時(shí)，可采用遠程審核方式替代，并在審核開(kāi)始前及時(shí)通知相應醫療機構，兩種審核方式具有同等效力。醫療機構應根據通知要求，提前做好準備工作，包括人員、資料、軟件及設備等。

第二十二條國．家級審核環(huán)節設置公示期。通過(guò)＊＊審核流程的醫療機構名單將在評價(jià)平臺公示，公示期７個(gè)工作日。同時(shí)，評價(jià)平臺將向各參加國．家級評價(jià)的各醫療機構（含未通過(guò)審核的）反饋資料審核、實(shí)用審核的結果及審核意見(jiàn)。公示前，資料審核結果等中間步驟工作信息不單獨向醫療機構反饋。對公示結果和反饋結果有異議的，可在公示期實(shí)名提交意見(jiàn)書(shū)和證明材料，醫院研究所會(huì )同異議涉及省級單位進(jìn)行復核，并及時(shí)反饋結果。公示無(wú)異議的，或公示有異議并復核完畢的＊＊終結果，由醫院研究所報國．家衛生健康委備案后公布。

◆第六章監督管理

第二十三條國．家級審核環(huán)節的相關(guān)文字、視頻等資料，由醫院研究所統一保存和歸檔，保存期限不少于３年。

第二十四條醫療機構有下列情形的，將終止評價(jià)，并將相關(guān)情況通報所在省級單位，按有關(guān)法律法規處理，并暫停其下一年度的評價(jià)申報：

（一）違反分級評價(jià)工作制度，采取不規范行為，影響評價(jià)公平公正性的；

（二）通過(guò)非正常途徑，如上級主管部門(mén)、其他醫療機構、學(xué)協(xié)會(huì )、系統供應商等干擾評價(jià)專(zhuān)家工作的；

（三）提供虛假評價(jià)資料，有偽造、抄襲有關(guān)資料等弄虛作假行為的；

（四）拒不配合各環(huán)節審核要求，惡意阻礙分級評價(jià)工作，造成不良影響的；

（五）發(fā)生違規行為被舉報并查實(shí)的。

第二十五條醫院研究所每年度對０－４級省級審核結果進(jìn)行監督抽查。抽查不合格的，取消該醫療機構評價(jià)結果。不合格率超過(guò)３０％的，駁回該年度該?。獙徍私Y果，由所在省份按要求限期重新審核。

第二十六條醫院研究所每年度對既往通過(guò)國．家級審核５級及以上的醫療機構進(jìn)行監督抽查。抽查不合格的，取消該醫療機構評價(jià)結果。

第二十七條參與分級評價(jià)工作的有關(guān)單位或人員須加強信息＊＊和保密管理。違反規定的，將通報有關(guān)單位上級部門(mén)或有關(guān)人員所在單位，取消違規取得的評價(jià)結果，并依法依規嚴肅處理。

第二十八條承擔分級評價(jià)工作的單位、個(gè)人不得以任何形式向醫療機構收取評價(jià)費用。國．家級審核中資料審核步驟工作費用由醫院研究所承擔；實(shí)用審核步驟工作費用由醫療機構所在省級單位與醫院研究所協(xié)商承擔。

◆第七章附則

第二十九條分級評價(jià)結果只反映參評周期內醫療機構的電子病歷系統應用水平。

第三十條醫院研究所要加強組織管理，每年度向國．家衛生健康委提交分級評價(jià)工作報告，遇有特殊情況或重大問(wèn)題及時(shí)報告。

第三十一條各省級單位可依據本工作規程制定本省份工作規程。

本工作規程自發(fā)布之日起開(kāi)始實(shí)施。

國．家衛生健康委醫院管理研究所

２０２１年２月２日

◆＊＊章總則

＊＊條為加快推進(jìn)醫療機構以電子病歷為核心的信息化建設，加強電子病歷系統應用水平評價(jià)專(zhuān)家隊伍建設，制定本辦法。

第二條國．家衛生健康委醫院管理研究所（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫院研究所”）負責組建全國電子病歷系統應用水平評價(jià)專(zhuān)家庫，并報國．家衛生健康委備案；各省級衛生健康行政部門(mén)成立省級評價(jià)專(zhuān)家庫，并報醫院研究所備案?！舻诙略u價(jià)專(zhuān)家資質(zhì)及備案

第三條全國電子病歷系統應用水平評價(jià)專(zhuān)家（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“全國評價(jià)專(zhuān)家”）入選成員應符合下列條件：

（一）有良好的政治素質(zhì)和職業(yè)道德，能夠認真、公正、誠實(shí)、廉潔地履行職責，遵守評價(jià)工作要求；

（二）從事醫療信息化相關(guān)工作或從事醫務(wù)管理相關(guān)工作并熟悉醫院信息化業(yè)務(wù)，滿(mǎn)５年且具有高級技術(shù)職稱(chēng)；

（三）熟悉有關(guān)電子病歷評價(jià)工作的法律法規和政策標準，并具有較高學(xué)術(shù)技術(shù)水平，在行業(yè)內有一定影響力和知名度，有組織參與并通過(guò)醫院電子病歷系統分級評價(jià)五級及以上工作經(jīng)歷；

（四）專(zhuān)家所在單位對其參加評價(jià)工作、接受相關(guān)培訓等予以支持；

（五）符合法律、法規和規章規定的其他條件。

省級電子病歷系統應用水平評價(jià)專(zhuān)家（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“省級評價(jià)專(zhuān)家”）入選條件可參照執行。

第四條通過(guò)全國遴選、各省級衛生健康行政部門(mén)推薦等方式，對符合全國評價(jià)專(zhuān)家入選條件的人員，進(jìn)行相關(guān)工作制度、業(yè)務(wù)知識培訓考核，合格后方可參加評價(jià)工作。全國評價(jià)專(zhuān)家庫的組成應綜合考慮專(zhuān)業(yè)和區域劃分等因素。

第五條各省級評價(jià)專(zhuān)家數量原則上不超過(guò)２０人，區域內二級及以上醫院數量較多的省份人數可以酌情增加。

第六條醫院研究所統一開(kāi)發(fā)專(zhuān)家管理系統，并向省級衛生健康行政部門(mén)和評價(jià)專(zhuān)家開(kāi)放相應權限；各省無(wú)需單獨開(kāi)發(fā)建設。

第七條全國及省級評價(jià)專(zhuān)家經(jīng)所在單位同意，須在規定時(shí)間內登錄專(zhuān)家管理系統在線(xiàn)提交下列資料，完成備案：

（一）統一格式的專(zhuān)家入庫登記表；

（二）單位同意書(shū)；

（三）證明本人身份的有效證件；

（四）個(gè)人從事電子病歷等醫療信息化專(zhuān)業(yè)的工作證明材料等；

（五）保密協(xié)議及個(gè)人承諾書(shū)。

◆第三章評價(jià)專(zhuān)家的權利和義務(wù)

第八條評價(jià)專(zhuān)家的權利：

（一）擔任評價(jià)專(zhuān)家，按照分級評價(jià)標準和方法對評價(jià)內容進(jìn)行獨立評價(jià)，發(fā)表專(zhuān)家意見(jiàn)不受任何單位或個(gè)人干擾；

（二）法律、法規規定的其他權利。

第九條評價(jià)專(zhuān)家的義務(wù)：

（一）按時(shí)完成評價(jià)工作，遵循公正、透明、規范、有序的原則，客觀(guān)公正地履行職責，遵守職業(yè)道德，對所提出的評價(jià)意見(jiàn)承擔責任；

（二）積極協(xié)助和配合有關(guān)部門(mén)的監督檢查；

（三）每年接受繼續教育培訓；

（四）具有法定回避情形的，應當主動(dòng)提出回避；

（五）對評價(jià)相關(guān)材料和有關(guān)情況嚴格保密；

（六）法律、法規規定的其他義務(wù)。

◆第四章評價(jià)專(zhuān)家的抽取、使用

第十條全國評價(jià)專(zhuān)家工作分為實(shí)證材料審核和實(shí)際應用審核。各步驟應當從全國評價(jià)專(zhuān)家庫中隨機抽取專(zhuān)家，人數為３名或３名以上單數；省級評價(jià)專(zhuān)家可參照執行。

第十一條實(shí)際應用審核的評價(jià)專(zhuān)家應當在評價(jià)前２個(gè)工作日內確定。

第十二條醫院研究所應在系統后臺對全國評價(jià)專(zhuān)家的抽取過(guò)程和＊＊終確定名單進(jìn)行記錄。

◆第五章監督管理

第十三條醫院研究所負責對全國評價(jià)專(zhuān)家建立個(gè)人檔案，記錄其個(gè)人基本資料、資格審核、入庫登記、保密承諾、參與評價(jià)工作的情況、繼續教育培訓等相關(guān)信息。省級衛生健康行政部門(mén)負責建立省級專(zhuān)家的個(gè)人檔案。

第十四條醫院研究所及各省級衛生健康行政部門(mén)在評價(jià)期間應加強對評價(jià)專(zhuān)家的信息保護，避免影響評價(jià)的公平、公正。

第十五條全國及省級評價(jià)專(zhuān)家庫實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。在每年開(kāi)始評價(jià)前，醫院研究所完成全國評價(jià)專(zhuān)家、各省級衛生健康行政部門(mén)完成本省評價(jià)專(zhuān)家的教育培訓考核和動(dòng)態(tài)調整。

第十六條評價(jià)專(zhuān)家應當嚴格遵守評價(jià)工作紀律，按照客觀(guān)、公正、審慎、保密的原則，根據電子病歷分級評價(jià)有關(guān)評價(jià)程序、評價(jià)方法及評價(jià)標準進(jìn)行獨立工作。

第十七條有下列情形之一的專(zhuān)家，經(jīng)審查認定，其評價(jià)意見(jiàn)無(wú)效，取消評價(jià)專(zhuān)家資格，并予以通報其所在單位，依法依規嚴肅處理：

（一）違規向他人透露評價(jià)工作情況的；

（二）私下接觸參評單位，接受參評單位、個(gè)人的財物、宴請等，妨礙評價(jià)公正的；

（三）不能客觀(guān)公正履行職責，導致評價(jià)結果不符合實(shí)際的；

（四）有意隱瞞個(gè)人情況，不執行主動(dòng)回避制度的；

（五）有其它違反國．家法律、法規情形的。

第十八條醫院研究所和各省級衛生健康行政部門(mén)應加強對評價(jià)專(zhuān)家的監督，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)調查處理。

◆第六章附則

第十九條各?。ㄗ灾螀^、直轄市）可參照本辦法制定轄區內評價(jià)專(zhuān)家管理辦法。

本辦法自發(fā)布之日起施行。

注：文章來(lái)源于互聯(lián)網(wǎng)